| 当你在繁忙的工作之余和日常生活中 ,部分人会发现 ,在男女的外生殖器官和肛门部位皮肤上发生异常变化或长出一些异常的赘生物或高低不平的丘疹 ,人们常常会想到是不是得了疾病 ,或是得了难以启齿的性传播疾病 ,到一些不正规的医疗部门或游医处就医 ,常被误诊为尖锐湿疣 ,给患者造成极大的精神压力和恐慌 ,从而影响学习和工作 ,影响夫妻间的感情及家庭的正常生活 ,若再加上不正确的治疗 ,就会给患者身心健康造成损害和痛苦 ,同时造成经济上的重大损失。我在这里阐述几种相关的病症 ,与尖锐湿疣进行自我鉴别 ,供读者参考。
一、阴茎珍珠状丘疹 :或称珍珠状丘疹 ,临床多见 20- 30岁左右的患者 ,主要生长在龟头的边缘或冠状沟交界处 ,丘疹顶端圆而光滑 ,个别丘疹呈毛状或丝状 ,丘疹多不融合 ,密集排列成一行或多行 ,颜色多为珍珠状白色 ,合并炎症时 ,可呈红色 ,出现轻度水肿 ,此症多由表皮角化增生 ,或真皮内胶原纤维增生所引起 ,是一种良性病症而不是疾病 ,可自行消退或持续数十年无变化 ,醋酸白试验阴性 ,一般无需治疗 ,更不可误诊为尖锐湿疣。
二、女阴假性湿疣 :或称女阴乳头状增生症 ,多发生在 18- 30岁性生活活跃、频繁的女性 ,主要生长在小阴唇内侧对称分布 ,少数可见阴道口、阴道前庭、尿道口周围 ,丘疹群集分布 ,呈鱼石状、线状、带状排列 ,有的是息肉状、乳头状或绒毛状突起 ,表面光滑互不融合 ,触之有颗粒样感 ,多与皮肤色相同 ,也可呈淡白色、淡红色或褐棕色丘疹 ,醋酸白试验阴性 ,一般无需治疗 ,保持局部清洁卫生、干燥、减少对局部刺激即可 ,合并感染时 ,治疗相关疾病。
三、皮脂腺异位症 :本症多见男性包皮、女性大阴唇内侧及阴道口 ,本症多为淡黄色、乳白色 ,无明显高出皮肤表面的皮肤内存积 ,增加速度缓慢 ,无任何不适感 ,醋酸白试验阴性 ,故不需要治疗。
四、脂溢性角化病 :又称脂溢性疣 ,本病多发生在中老年以上的人群常见 ,外阴部各部位及其他部位如头面部、胸背部同时出现凸起物呈卵圆形或不规则斑片状微隆起或呈乳头瘤状 ,表面覆盖油性淡白色痂或表现干燥粗糙的隆起物 ,与正常组织界线清楚 ,无自觉症状 ,一般不需要处理 ,但本病症有癌变可能 ,故需要注意观察 ,如生长速度变快 ,可激光手术治疗。
五、毛囊炎 :各年段均可发生 ,主要在毛发多处出现 ,如男性阴阜、阴囊、女性阴阜、大阴唇外侧 ,男女会阴部及肛门周围 ,本症呈大小不等的单一丘疹 ,中间有毛发长出 ,并有脓性分泌物溢出 ,痛感明显 ,丘疹周围红肿 ,基底部触及硬节 ,可单一存在或多个同时发生 ,治疗本病多以消炎为主或排出脓液 ,去除囊腔 ,局部用药。
六、传染性软疣 :它是由一种软疣病毒引进 ,好发外阴及肛门周围 ,躯干、四肢的皮肤可同时发病 ,损害可单发或多发散在分布 ,呈粟粒状乳白色丘疹 ,圆形表面光滑 ,随时间延长中央呈脐凹状 ,可挤出软疣疱水体 ,醋酸白试验阴性 ,治疗主要是抗病毒 ,和去除疣体 ,预防自身接种和传染他人。
七、扁平湿疣 :扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起发病 ,损害部位多见肛门、大阴唇、阴囊等处 ,疣体肥厚 ,较坚实的扁平结块 ,无蒂、表面糜烂 ,有渗出液 ,梅毒血清学检查呈阳性 ,扁平湿疣的治疗与梅毒治疗方法相同。 |
