没缘由，控制了血糖却没能阻止排尿异常。

　　秦经理在患糖尿病的近10个年头中，一直都按内分泌医生给出的方案进行糖尿病治疗，通过饮食和药物控制血糖。尽管有时会在使用药物上有些疏忽，饮食上也偶尔放纵自己，却没什么大碍。但近年来却出现排尿总也尿不干净，越来越费力，晚间起夜的次数明显增多，而且经常出现尿频、尿急和尿痛的情况，甚至一度严重地影响了他的睡眠和工作。在妻子的一再督促下，秦经理不得不到医院就诊。

　　系统检查让前列腺隐患显形

　　医生让秦经理做几项检查，包括尿常规、前列腺特异抗原、B超检查前列腺及残余尿、尿动力学。

　　根据检查结果，医生告诉秦经理：他的病因是前列腺比正常人大许多，并且对膀胱出口形成明显的压迫，造成排尿梗阻(来自于前列腺问题)和膀胱收缩无力(糖尿病或前列腺增生)，残余尿已经达到60毫升以上了，可诊断为良性前列腺增生(BPH)，膀胱功能也受到了损害。从糖尿病出现膀胱神经损伤的慢性并发症来看，病史已经很长，需要接受系统治疗。

　　医生进一步解释说：其实，糖尿病可以出现“三多一少”，包括排尿次数增多，但是年龄大的男性却可能因为前列腺出了问题而出现排尿异常。糖尿病和前列腺增生都是中老年男性常见病，彼此不期而遇是自然不过的事情，只不过合并BPH会让病情更加严重。

　　BPH让糖尿病患者“雪上加霜”

　　那么，为什么糖尿病患者出现前列腺问题，会比普通人更严重呢?医生说，主要原因在于：①糖尿病造成的神经病变可以引起膀胱收缩功能障碍，使得膀胱无力，膀胱内的尿液不容易完全排出，因此患者更加容易出现尿潴留，总感觉有尿意，总往厕所跑。②由于膀胱内经常残余尿液，糖尿病患者的前列腺特别容易反复发生尿路感染，尤其是真菌感染，前列腺感染造成的前列腺充血肿胀将进一步加重BPH的梗阻症状，并出现尿频、尿急、尿痛等症状。前列腺疾病是困扰许多中老年男性糖尿病患者的一个挥之不去的隐痛。

　　治疗应兼顾两方面

　　明确了病情后，秦经理忧虑地问：“我该怎么办?”医生建议他，治疗应该兼顾糖尿病和BPH两个方面，需要综合考虑。首先要在专科医生的指导下继续调整好降糖药物，积极控制好血糖，并配合使用一些改善局部血流、营养、调节神经的药物。关于BPH的治疗，可以首先使用α受体阻滞剂和植物药来缓解症状，尤其是改善残余尿问题。待到病情基本控制稳定后，可以使用5α-还原酶抑制剂来让前列腺部分回缩。万不得已的情况下，可以考虑手术治疗。

　　饮食与生活习惯更加关键

　　“除了给他用药外，我能做些什么来配合治疗吗?”秦太太关切地问。医生说：糖尿病和BPH患者控制疾病，都需要调整饮食和生活。这种来自于日常生活的关怀甚至比药物治疗的作用和意义更大。妻子积极参与丈夫的疾病治疗过程，可以减轻疾病症状、促进疾病康复和防止复发。在日常生活中需要注意：①饮食：饮食控制始终是糖尿病患者的最重要治疗环节，应适当增补一些对糖尿病和BPH有益处的食品(如粗粮、瓜子、蔬菜等)。为了避免BPH症状的加重，还应主动回避一些食物，例如不酗酒、避免辛辣刺激性食物；②改变不良的生活方式，多饮水，别憋尿，不要久坐，避免长时间骑车，天气寒冷时注意局部保暖；③积极参加体育锻炼，尤其是盆底肌肉的锻炼，例如提肛动作。运动可以锻炼膀胱和盆底肌肉的功能，有助于建立良好的排尿能力，还可以增强机体的抵抗力，有助于防止感染的发生。