前列腺炎是男性最常见的泌尿系统疾病，在老年男性泌尿系统疾病中列第三位。实际上，它是一系列疾病的总称，包括四类：
 
　　急性细菌性前列腺炎 很少发生，但症状来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。

　　慢性细菌性前列腺炎 主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，治疗较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长，有一定的复发可能。

　　慢性盆腔疼痛综合征 最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病细菌，因此至今没有特效疗法。部分前列腺液里面白细胞异常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的治疗应用较多。另外，植物类药和中成药制剂也有辅助作用。

　　无症状的前列腺炎 没有任何不适感觉，仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象，通常不需要治疗。

　　严重的前列腺炎虽然会给一些人带来男性性功能障碍或不育症，但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适，并没有恶劣后果。泌尿学界权威认为前列腺炎的治疗应该尽量简单化，没必要采用复杂昂贵的方案治疗。邵远（瑞金医院泌尿外科副主任医师）。
 
　　检查前列腺炎的方法有哪些？
 
　　最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

　　B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

　　X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

　　前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

　　另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。
 
　　慢性前列腺炎比较难治，是因为往往治好后容易复发，从临床实践看，其复发的原因主要是：

　　 (1)治疗不彻底。有些慢性前列腺炎患者在经过一段时间的治疗后，临床自觉症状基本消失，前列腺液的化验也已趋正常，便误以为已经治愈而停止治疗。其实，虽然此时隐藏在前列腺内的病原体已被抑制，但并没有彻底消灭或清除，一旦时机成熟，这些病原微生物就会在前列腺内重新生长繁殖，导致慢性前列腺炎的复发。

　　(2)饮食起居失常。平时生活不规律，如过度劳累、精神紧张、恣情纵欲等，均可使机体抵抗力下降，从而使已经治愈的慢性前列腺炎复发；而饮食不节、嗜食辛辣刺激之品、酗酒，或久坐、骑自行车时间过长等，前列腺局部长期受压，这些因素均可使局部血液循环不畅、充血郁血，也是导致慢性前列腺炎复发的原因之一。
 
　　前列腺炎怎样才算治愈呢？临床上其判断的标准：

　　1、尿频、尿急、尿痛、附睾、精索、会阴等疼痛不适，或性功能障碍、神经衰弱等有关临床症状消失；

　　2、经医生直肠指检，前列腺没有压痛，前列腺的质地恢复正常或明显改善；

　　3、尿液检查和前列腺液都恢复正常。