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| 日期:2008-8-25 16:22:08 来源: 性狐论坛 |
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子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万,死亡率最高的地区是山西,最低的是西藏子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。 宫颈癌症状: 一、接触性出血。表现为性交后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血,有时呈条丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,已生育过而夫妻生活在一起的妇女,突然出现性交后阴道点状出血,应视为宫颈癌的早期信号加以重视。 二、阴道不规则出血。表现为两次月经之间的少量阴道出血和绝经后的阴道出血。前者易被视为月经不调,后者易被看作是更年期表现。但这种不规则的阴道出血的确见于宫颈癌的早期,是病人的首发症状。 三、阴道分泌物异常。大多表现为白带增多,并伴有颜色和气味的变化。白带增多症状一般晚于接触性出血出现,起初是正常色味,渐渐变为浆液性分泌物,晚期宫颈癌可有米泔样或水样白带。 宫颈癌是可以预防的。比如做到洁身自好,避免性乱交;发现有生殖器官炎症(如宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎等),尤其是合并人乳头状瘤病毒感染时,要及时治疗。这些都是有效的预防措施。 宫颈癌治疗原则: (一)1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者暂按炎症处理半年随访刮片和必要时再作活检病变持续不变者可继续观察诊断为中度不典型增生者应适用激光冷冻电熨对重度不典型增生一般多主张行全子宫切除术如迫切要求生育也可在锥形切除后定期密切随访 2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者近年来国内外有用激光治疗但治疗后必须密切随访 3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术及l~2cm的阴道组织因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小不需消除盆腔淋巴组织 4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别年龄和全身情况以及设备条件常用的治疗方法有放射手术及化学药物治疗一般而言放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差应采取手术切除加放疗综合治疗 (二)手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除切除范围包括全子宫双侧附件阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁闭孔髂内髂外髂总下段淋巴结)手术要求彻底安全严格掌握适应征防止并发症。 |
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