网友提问：

　　我是一位女青年 ,患阴道炎已 2～ 3年 ,周围也有一些妇女患有此病 ,但她们经治疗都已好了 ,我也服用她们治疗的药物 ,却不见效 ,不知是为什么 ?

　　专家解答：

　　因为引起阴道炎的病因较多 ,在治疗用药上也不一样。因此 ,如果用一种药物 ,治疗两种不同的阴道炎 ,就不可能收到满意的效果 ,一般来说 ,常见的阴道炎有以下几种 :

　　一、沙眼衣原体性阴道炎。是性传播疾病中最严重的一种 ,病原体是沙眼衣原体。多数女性患者仅有轻微阴道瘙痒、白带增多或慢性腹痛 ,白带可呈脓性 ,阴道粘膜发红 ,有些患者可没有任何不适。如不及时冶疗 ,有致妇女不孕的危险。

　　二、嗜血杆菌性阴道炎。是性传播疾病之一 ,病原体是阴道嗜血杆菌 ,通过不洁性行为直接传染。嗜血杆菌重复感染同混乱性交有密切关系。患者阴道可流出有味的白色分泌物 ,伴有阴道烧灼感和瘙痒 ,有时白带呈灰色乳状且稠度很高 ,很象滴虫性阴道炎症状。其治疗用灭滴灵栓或氯洁霉素阴道霜置入阴道 。

　　三、滴虫性阴道炎。是妇科常见疾病 ,病原体是阴道滴虫 ,主要是通过不洁性交、公共浴池及浴巾或消毒不严格的医疗器械而传染。患者可出现白带增多 ,呈乳白色泡沫状而稀薄,有时呈脓性 ,甚至呈脓血性、血性 ,有难闻的气味。外阴阴道有明显瘙痒 ,甚至有虫爬感和烧灼感。急性期阴道粘膜充血 ,可见大片凸起红色斑点。合并泌尿系统感染时 ,患者可出现尿急、尿频和尿痛。取白带作滴虫悬液检查即可确诊。在治疗上取灭滴灵。在口服药物同时 ,可用洁尔阴等冲洗阴道 ,并使用灭滴灵阴道栓。但孕妇禁用灭滴灵。

　　四、霉菌性阴道炎。亦是妇科常见病 ,病原体是白色念珠茵 ,主要是由于不洁或混乱的性交而感染。但是 ,女性若患糖尿病、阿狄森病、妊娠和使用广谱抗生素或口服避孕药后容易患病。女性阴道或配偶精液中有念珠菌 ,则往往使病情反复发作。顽固而难以治愈。患者症状主要为白带增多 ,呈水样而混有凝乳样 ,外阴和阴道奇痒 ,常影响睡眠与工作。阴道粘膜发红 ,有针头大小的白斑点。白带涂片检查发现念珠菌丝即可确诊。其治疗 ,在急性感染期可采用咪唑阴道剂或口服制剂 ,深部感染者须阴道与口服同时应用。反复感染者 ,可每半月或每月阴道用药 1次 ,连续 3～ 6个月 ,以防复发。此外 ,可用洁尔阴或 2%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 ,外阴部涂抹达克宁霜。

　　五、淋菌性阴道炎。近年来 ,随着淋病发病率的日趋增多 ,淋菌性阴道炎在妇科并不少见 ,病原体是淋病双球菌 ,可通过不洁或混乱的性行为传染。也有少数女性因借穿带淋球菌的泳衣 ,或使用淋球菌污染的浴缸、坐式便器等而间接感染。患淋菌性阴道炎的妇女经过 4～ 7天左右的潜伏期后 ,出现下腹部疼痛 ,阴道分泌物增多 ,呈脓性白带 ,阴道口红肿、疼痛 ,同时伴尿道奇痒、排尿疼痛、尿意不足感等。如不及时治疗 ,转为慢性而产生宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎 ,有 10～ 20%的妇女因此而不孕或宫外孕。此外 ,新生儿娩出时 ,在通过患淋菌性阴道炎母亲的阴道时 ,淋菌可接触感染新生儿的眼睛。造成眼结膜炎、角膜炎、角膜溃疡穿孔 ,甚至失明。其治疗可选用“淋必治”肌肉注射 ,也可用青霉素和喹诺酮制剂。

　　女性患了阴道炎 ,尤其是未婚女性 ,应及时去医院检查 ,在医生指导下合理用药治疗。切莫自己胡乱买药治疗 ,以免延误病情。但是 ,预防阴道炎的关键还是在于女性应洁身自爱,讲究卫生 ,及配偶不可寻花问柳。