不孕症是影响夫妻双方身心健康的一大问题 ,据一项调查结果显示 ,每 100对育龄夫妇中有 1 0至 15对是不育不孕症患者。不孕症虽然不是一种致命性疾病 ,但往往造成个人痛苦、夫妇感情破裂、家庭不和、社会不安定 ,成为一个重要的医学和社会问题。如何提高不孕症的妊娠率 ,已成为广大生殖医学工作者的研究重点。

　　夫妻婚后一年 ,同居未采取避孕措施仍未妊娠者 ,就应该引起足够的重视 ,到正规的生殖中心做系统的检查 ,查清不孕的原因 ,针对不孕的原因做相应的治疗 ,切不可道听途说 ,迷信所谓的“祖传秘方”、“验方” ,频繁地更换医生 ,在心理上、经济上付出沉重的代价。

　　不孕症的原因很多 :1、男性因素 :无精症、少精症、精子活力低、畸形精子症、脓精症等 ,约占不孕原因的 20── 40%。 2、输卵管因素 :输卵管阻塞 ,通而不畅及功能障碍等 ,约占不孕原因的 20── 40%,在女性不孕因素中居首位。以往多因结核性输卵管炎或慢性输卵管炎引起 ;在现代社会中 ,子宫内膜异位症引起盆腔改变 ,导致输卵管梗阻的比例大大增加。 3、排卵障碍 :没有成熟的卵泡发育 ,排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕仅次于输卵管因素 ,约占 10── 30%。闭经固然不排卵 ,但有月经也不一定排卵 ,临床常见的一种多囊卵巢综合症 ,小卵泡很多 ,但无成熟卵泡 ,无从谈受精。还有一种情况 ,卵泡能长大成熟 ,但没排出即成黄体。这种排卵障碍称做未破卵泡黄素化 ,需要促排卵治疗。 4、黄体功能不全 :排卵后卵泡塌陷 ,颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体 ,黄体产生孕酮可使子宫内膜由增生期转化为分泌期 ,以便受精卵着床。黄体产生的孕酮可使ＢＢＴ升高 ,使宫颈粘液变得粘稠 ,使阴道内微生物及精子难以进入宫颈。如果黄体形成不好 ,则其功能下降 ,影响受精卵着床造成不孕。 5、宫颈及免疫因素 :由于宫颈粘液过少、过稠 ,使排卵期宫颈粘液条件不利于精子穿透进入宫腔 ,这是不孕症的一个重要原因 ,约占不孕症原因的 5──10%。某些不孕夫妇各项检查均正常 ,但性交后试验表明宫颈粘液与精子不容 ,宫颈粘液性状良好 ,即粘液很多、很清、稀薄、拉丝很长 ,精液检查亦正常 ,尤其是其活力良好 ,但性交后取宫颈粘液检查 ,见其中精子活力极差 ,因而影响其受孕 ,这是由于免疫性不孕造成的。 6、子宫内膜异位症 :由于现代化生活的影响 ,许多妇女推迟婚龄、育龄 ,宫内节育器、人工流产的广泛应用 ,都是子宫内膜异位症发生率增加的原因。在子宫内膜异位症中 ,重者常有盆腔解剖的改变 ,形成盆腔粘连 ,输卵管、卵巢粘连牵扯 ,影响输卵管拾卵及输卵功能。卵巢巧克力囊肿会影响排卵功能 ,同时使盆腔内环境体液免疫细胞有所改变 ,影响生殖功能。 7、综合因素引起的不孕 :常见这样的情况 ,一对夫妇作不孕症检查时 ,可发现多项原因引起不孕 ,可能既有少精症、精子活力低下症 ,又有排卵障碍及输卵管不通畅症。可能有一项或二项明显缺陷 ,因而造成不孕。也可能各项检查均非不孕症的绝对原因 ,但这种综合性因素存在 ,使其不孕症难以医治而使岁月流逝 ,生育未果。

　　在不孕症治疗前 ,我们要做全面系统的检查 ,尽早查明原因 ,尽快进行相应的治疗 ,在其生育能力最旺盛期圆了做父母的梦。