患者王某 , 19 9 6年妊娠 ,在孕 2月时行人工流产术 ,术后第三天恶露即止。她认为自己已经没事了 ,所在在术后五日内有性生活史 ,不料次日开始发热 ,体温达 39℃ ,伴头痛、恶心、下腹疼痛 ,又出现了少量恶露 ,色暗红 ,有异味 ,但耒能引起王某的重视 ,误认为是得了感冒 ,因而未去医院进一步进行检查和治疗 ,自己吃了一点抗生素和退热片 ,两天后热退 ,自己认为病愈没事了 ,但却因此就埋下了祸端。此后患者每逢月经来潮都会腹痛 ,疼痛牵拉至腰骶部 ,以后即使不在行经期也会腹痛 ,每当疲劳时疼痛更是加剧 ,白带增多 ,色黄 ,略有腥臭味。有时还伴有低热 ,经前两乳胀痛 ,心烦易怒。患者19 9 9年开始准备再次妊娠 ,但是均未成功。

　　给王某进行妇科检查 :外阴已婚式 ,阴道壁无异常 ,宫颈轻靡 ,宫体后位 ,活动受限 ,双侧附件均增厚并伴有压痛。血液检查 ,血常规基本正常 ,血沉稍快。诊断王某是患了慢性盆腔炎 ,继发性不孕症。王某很着急 ,但是不理解为什么炎症会引起不孕呢 ?我给她分析说 :因为炎症会使宫颈粘液分泌物增多 ,影响精子的穿透性而不能顺利地进入宫腔以致不孕 :炎症能使宫颈粘液分泌物含有大量白细胞吞噬精子以致不孕 ;炎症还使带下增多 ,会改变阴道内的正常酸碱度 ,使精子的存活率降低以致不孕 ;炎症又使子宫内膜充血、水肿 ,不利于受精卵的着床以致不孕 ;炎症刺激子宫的肌肉组织使之纤维化 ,使子宫增大变硬受孕困难 ;此外 ,炎症使盆腔结缔组织发生粘连使子宫活动受限 ,不能正常收缩以致不孕 ;炎症使输卵管粘连、弯曲、变形 ,输卵管炎变影响了输卵管纤毛的正常运行 ,使精子和卵子结合困难以致不孕 ;炎症使输卵管粘连封闭 ,输卵管梗阻 ,受精卵运送受累以致不孕 ;炎症还能影响卵巢功能 ,使激素分泌紊乱 ,同时还影响了排卵以致不孕。

　　王某听我分析后紧张得哭了 ,她对我说 ,炎症对生育影响这么大 ,难道我就没有生育希望了吗 ?我对王某说 ,你不要急 ,有些检查我再慢慢进行。如Ｂ超检查 ,腹腔镜检查等等 ,寻找一下不孕的具体原因 ,现在先治疗起来。观患者舌质紫黯有瘀斑 ,脉细弦 ,证属气滞血瘀型 ,治当理气活血清解止痛 ,以后再随症加减治疗 ,经过四个多月的治疗 ,患者妊娠了 ,并足月产下一女婴 ,经随访母女均体健。