网友提问:
老婆去年怀孕12月3日后停经,今年1月28日过年时候下面流血,医生检查说是怀孕了40天,未见胎心见到胚囊,保胎,后来保不住,流了,原因不明白,今年5月开始停经6月23日检查还是一样结论,医生叫我们和上次一样7月10日复查,结果一样,有点流血,胚囊在怀孕40多天就停了发育,始终未见胎心,医生说又保不住了 唉始终搞不懂为什么 医生叫我们过几个月去做染色体检查,看是否变异还有就是精子检查,我想知道着到底原因是什么麻烦,求救,救急急急急 急
专家解答:
可能是习惯性流产:
自然流产连续3次以上,称为习惯性流产。每次流产往往都发生在接近于上次堕胎的月份。《明医杂著》曰:"若前次3个月而堕,则下次必如期复然,盖先于此时受伤。故后至期必应,乘期虚也。其临床过和与先兆流产相同。病因有黄体功能不全,甲状腺功能低下,先天性子宫或宫颈发育异常,宫腔粘连及子宫肌瘤等。
近年来发现习惯性流产与染体异常有密切关系,常见的有非整倍体和染色体不平衡易位。习惯性流产中胚胎染色体异常者占2%-50%。早期流产中染色体畸变率更高,有报道可高达60%。习惯性流产更与免疫有关,即由于母体的组织抗原、典型抗原的致敏和母体T淋巴细胞免疫调节失衡所引起,用MLR法测定显示很高的么应,说明了双方组织不相容的问题,反复多次流产更能增加配偶对抗原的致敏程度。
也有人认为,习惯性流产当母血为O型、父血为A型或B型时产生母--胎ABO血型不合则流产率增高。习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。对于习惯性流产的诊断除妇检及血或尿HCG含量测定,超声波检查也可显示有无孕囊及胎动胎心反射,从妊娠囊的形态大小可进一步了解胚胎情况。为了有助于治疗,还必须在孕前对男女双方进行详细的体格检查,如男方精液检查,双方染色体核型分析;女方内分泌功能测定,免疫测定,子宫输卵管造影术等。
中医称习惯性流产为"滑胎"。由于先天不足,复损于肾气,以致不能荫胎系胎;或脾虚中气亏损,化源匮乏以致不能摄养胎元;或素体阴虚,因妊益虚,内热伤胎以致屡孕屡堕。经检查,不属于气质性原因并排除男方因素的习惯性流产,则宜补肾健俾,养血固冲调胎;同时还应注意起居,房事情感的调节。
1、 发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。
2、 要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
3、 做血型鉴定包括Rh血型系统。
4、 有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
5、 针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
6、 有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
7、 注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。
8、 男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
9、 避免接触有毒物质和放射性物质的照射。 |